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about 4 years ago

isotretino쭡 reduce el tama𭟤e la gl୤ula sebࢥa e inhibe su actividad, disminuyendo de este modo la secreci򬟳ebࢥa. Ademౠse ha demostrado que isotretino쭡 tiene acciones anti-keratinizantes y anti-inflamatorias. se absorbe r௩damente del tracto gastrointestinal. Con las comidas, la biodisponibilidad aumenta al doble que en ayunas, como resultado de una absorci򬟦acilitada por ser altamente lipof쫩ca. isotretino쭡 se une extensamente a prote쭡s plasm೩cas (99,9%), casi exclusivamente a albmina. Atraviesa la barrera placentaria. isotretino쭡 se metaboliza en el h즡do y en la pared intestinal. El principal metabolito identificado en sangre y orina es la 4-oxo-isotretino쭡. Otros metabolitos identificados son la tretino쭡 y la 4-oxo-tretino쭡. aproximadamente 3 horas despu豠de una dosis de 80 mg. La concentr*isotretinoina en estados unidos* del metabolito principal se produce entre las 6 y 20 horas, con una concentraci򬟤el metabolito que supera a la de isotretinoina despu豠de 6 horas. como estힽ�ontraindicada en pacientes con insuficiencia renal o hep೩ca, no hay informaci򬟳obre la farmacocin賩ca del f౭aco en estas poblaciones. La dosis usual en el adulto y adolescente es de 0.5 a 1 mg/kg/d쟬 dividida en 2 tomas, durante 15 a 20 semanas la dosis m෩ma recomendada es 2 mg/kg/d쟠y puede requerirse en pacientes con enfermedad muy severa o si estힽ�ocalizada principalmente en el pecho o la espalda en lugar del rostro. Durante el per쮤o inicial de tratamiento con Acnotin, puede ocurrir una exacerbaci򬟴ransitoria del acn窠la que puede requerir terapia adrenocorticoide concomitante. La eficacia y los efectos secundarios var젮 de acuerdo al paciente en consecuencia, despu豠de aproximadamente 4 semanas se debe ajustar la dosis de mantenimiento dentro del rango de 0.1-1.0 mg/kg/d쟠para satisfacer las necesidades individuales. El tratamiento dura normalmente 16 semanas. Cuando se evala el resultado de la terapia, se debe tener en cuenta que a menudo existe una mejor쟠despu豠de discontinuar el tratamiento. Por lo tanto, debe haber un intervalo de al menos 8 semanas antes de reinstaurar el tratamiento, de acuerdo con la gu쟠de dosificaci򬟰reviamente mencionada. Las c௳ulas se ingieren con las comidas. Dosis bajas una vez al d쟠y dosis altas dosis repartidas durante el isotretinoina precio en estados unidos la administraci򬟣oncomitante de otros keratol쳩cos o preparados exfoliativos antiacn矮o estힽ�ndicada. Tampoco estힽ�ndicada la terapia concomitante con radiaci򬟤e luz ultravioleta. Los pacientes deben evitar la exposici򬟡l sol. Si se requiere, pueden utilizarse como coadyuvante preparados isotretinoina precio en estados unidos con drogas antiacn短oderadas estힽ�ndicado en formas severas de acn矮oduloc체ico, las cuales son resistentes a terapias previas, particularmente acn矣체ico y acn矣onglobata, especialmente cuando las lesiones incluyen el tronco. sequedad de la piel y de las mucosas, epistaxis, conjuntivitis, opacidad c򱭥a reversible e intolerancia a los lentes de contacto. exantema, prurito, dermatitis facial, sudoraci򬪠granuloma pi򦤮o, formaci򬟡umentada de tejido granuloso, adelgazamiento persistente del cabello, alopecia reversible, fotosensibilidad. casos aislados de trastornos visuales, audici򬟤isminuida en ciertas frecuencias, disminuci򬟤e la visi򬟮octurna, catarata lenticular, queratitis. nളea, enfermedad inflamatoria intestinal (colitis e ile쳩s). Pancreatitis, especialmente pacientes con triglic豩dos elevados (&gt 800 mg). aumento transitorio y reversible de transaminasas, algunos casos de hepatitis. En la mayor쟠de estos casos, los cambios han estado dentro del rango normal y los valores han retornado al nivel basal durante el tratamiento. Sin embargo, en otros casos ha sido necesario reducir la dosis o discontinuar el tratamiento. aumento de los triglic豩dos y colesterol, hiperuricemia. Se ha observado disminuci򬟤e HDL, particularmente con altas dosis y en pacientes con historia familiar de trastornos del metabolismo lip죩co, diabetes, obesidad y alcoholismo. Estos cambios tambi謠son dosis-dependiente, y los valores retornan a la normalidad con disminuci򬟤e la dosis o discontinuaci򬟤el tratamiento. Cada paciente debe ser advertido acerca de la posible ocurrencia de estos efectos. isotretino쭡 es altamente teratog譩ca. Estힽ�ontraindicada en mujeres embarazadas o que puedan llegar a estarlo mientras dure el tratamiento. Existe un riesgo extremadamente alto de malformaciones en el feto si el embarazo ocurre mientras se estힽ�omando isotretino쭡 en cualquier dosis, incluso por per쮤os breves. Potencialmente todos los fetos pueden ser afectados. Se han documentado anormalidades fetales humanas importantes con su uso incluyendo hidrocefalia, microcefalia, anormalidades del o죯 externo (micropinnae, reducci򬟯 ausencia de los canales auditivos externos), microftalmia, anormalidades cardiovasculares y malformaci򬟣erebelar. Se debe efectuar una prueba de embarazo 2 semanas antes de comenzar el tratamiento. De ser negativa, se podrힽ�niciar la terapia al segundo o tercer isotretinoina precio en estados unidos siguiente per쮤o menstrual. Adem౬ se debe utilizar un isotretinoina precio en estados unidos anticonceptivo efectivo por al menos 1 mes antes de comenzar la terapia, durante el tratamiento y al menos 1 mes despu豠de discontinuarlo. Como isotretino쭡 es altamente lipof쫩ca, es muy probable que la droga pase a la leche materna. Debido a los efectos adversos potenciales, debe evitarse su uso en nodrizas. Se debe evitar la donaci򬟤e sangre de pacientes tratados con el f౭aco y hasta 1 mes despu豠de discontinuar el tratamiento, por el riesgo potencial de afectar al feto de una paciente transfundida. Isotretino쭡 estힽ�ontraindicada tambi謠en insuficiencia renal y hep೩ca hipervitaminosis A pacientes con valores excesivamente elevados de l쯩dos sangu쭥os hipersensibilidad a la isotretino쭡. Contraindicado en pacientes con acn矶ulgaris suave a moderado, cuya afecci򬟰ueda ser exitosamente controlada con medicamentos o productos t򯨣os o antibi򳨣os sist謩cos. Se debe verificar la funci򬟨ep೩ca antes y 1 mes despu豠de iniciado el tratamiento, y subsecuentemente a intervalos trimestrales. Los isotretinoina precio en estados unidos s豩cos tambi謠deben monitorizarse (antes y 1 mes despu豠de comenzar la terapia, y tambi謠al final de un per쮤o de tratamiento de 3-4 meses). Se han informado casos de depresi򬪠s쭴omas psic򳨣os y raramente intentos de suicidio en pacientes tratados con isotretino쭡. Aunque no ese ha establecido la causa, se debe tener particular cuidado en pacientes con historia de depresi򬟹 todos los pacientes deben monitorearse por signos de depresi򬪠instaurando un tratamiento adecuado, si fuera necesario. Debido a la posible ocurrencia de cambios 򲤯s, se debe efectuar una cuidadosa evaluaci򬟲iesgo/beneficio en cada paciente y restringirse la administraci򬟤el f౭aco a los casos severos. Dado que el acn知s un trastorno andr򦤮o-dependiente, se debe evitar el uso de anticonceptivos que contengan un isotretinoina 40 mg comprar progestacional, tales como derivados de 19-nortestosterona, particularmente en presencia de problemas gineco-endocrinos. Se debe evitar la dermoabrasi򬟥n pacientes en tratamiento con isotretino쭡 y hasta 5-6 meses despu豠del tratamiento, debido al riesgo de cicatrizaci򬟨ipertr򥨣a en ౥as at쯩cas. Tambi謠se debe evitar la depilaci򬟣on cera en este mismo isotretinoina precio en estados unidos, debido al riesgo de dermatitis. En pacientes de alto riesgo (diabetes, obesidad, alcoholismo o trastornos del metabolismo lip죩co) puede ser necesario monitorear mౠfrecuentemente los isotretinoina precio en estados unidos de laboratorio. En pacientes isotretinoina 40 mg comprar diagnosticados y aqu諬os donde se sospeche la presencia de la enfermedad, se recomienda determinaci򬟦recuente de niveles de glucosa isotretinoina precio en estados unidos. Aunque no se ha establecido la causa, se han informado azcares sangu쭥os grasos elevados y se han diagnosticado casos de diabetes durante la terapia. Se debe evitar el uso concomitante de isotretino쭡 y vitamina A, puesto que se pueden incrementar los efectos de hipervitaminosis A. Se han informado raros casos de hipertensi򬟩ntracraneana benigna (cerebro pseudomotor) luego de la administraci򬟤e isotretino쭡 y tetraciclinas, por lo que se debe evitar el tratamiento suplementario con tetraciclinas. No se deben utilizar preparados de progesterona microdosis, puesto que sus efectos pueden verse disminuidos por isotretinoina pastillas comprar isotretino쭡. Evitar el uso concomitante de medicamentos fotosensibilizantes, como sulfonamidas, tetraciclinas o diur賩cos isotretinoina 40 mg comprar. El uso simult୥o de isotretino쭡 con 貴os puede producir efectos fotosensibilizantes aditivos. Pueden aparecer signos de hipervitaminosis A como dolor abdominal, isotretinoina pastillas comprar, cefalea, nളeas severas, isotretinoina precio en estados unidos, irritabilidad. Todos los casos sintom೩cos se han resuelto normalmente sin tratamiento y sin efectos residuales aparentes. Puede indicarse vaciamiento g಴rico en las primeras 2 horas de ocurrida la sobredosis y monitorear cuidadosamente la presi򬟩ntracraneal.

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